读书阁

第三章 使盆腔健康有力（第4页）

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，多见于30～50岁的中年女性，根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、黏膜下及阔韧带内肌瘤。子宫肌瘤一般不难诊断，诊断子宫肌瘤可根据增大的子宫和月经过多，或淋漓不净等临床表现来确诊。同时，中医认为子宫肌瘤一般属于气滞、血淤、湿热淤结、痰积所致，所以，子宫肌瘤是一种极易发现的病症。

2．子宫肌瘤的症状

大多数女性都有月经失调的情况，不过多数认为无关紧要而忽视。实际上，根据多例临床验证，月经不调是子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的最常见症状，应该给予重视。如果你的月经突然变得不规律，或有以下几种情况之一，就应提高警惕。

（1）月经过多，出血有周期性，常伴有经期延长。

（2）月经周期缩短，月经量多。

（3）不规则出血，月经失去正常周期性，经量时多时少，淋漓不尽，持续时间长。

其中不管哪一种，都可由于长期月经过多或不规则出血，导致失血性贫血，出现头晕、乏力、心慌、气急等现象，严重者，还有可能危及生命。而且，子宫肌瘤若不及时加以治疗，会有1%~2%的癌变几率。

3．子宫肌瘤的防治

（1）调整内分泌，防治子宫肌瘤

由于子宫肌瘤主要是人体内分泌失调，代谢废物淤积于子宫内而形成的。因此，对症的治疗方法，也应该从病源着手，清除体内代谢淤积，平衡内分泌。

我国传统医学认为，调理内分泌中药最有效。它能够滋补精血、补益肝肾、行气化淤、清除体内代谢淤积，从根本上调理内分泌，从而达到阴阳、气血的平衡，消除因内分泌失调引发的多种妇科病。

（2）不需要治疗

如果肌瘤较小，无症状，也无并发症及变性者，一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤会自然萎缩或消失，只需定期（3～6个月）复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。

（3）手术治疗

①子宫切除术，适用于子宫大于3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者。

②肌瘤剥除术：适用于35岁以下、未婚或未生育患者。

（4）西医药治疗

①随访观察：如子宫肌瘤无症状，并小于3个月妊娠大小，月经正常，可每3~4个月复查1次。

②激素治疗：患者年近绝经期，因某种原因不适于手术治疗者，经内膜病检排除恶变后，可用雄激素治疗。甲基睾丸素，每次5~10mg，每日1次；或丙酸睾丸酮，每次25mg，每周肌注1~3次。每月剂量不超过300mg。

（5）中医药治疗（适用于保守治疗范围者）

①气滞血淤：胞中癃块，月经量多，经期延长，经色紫暗，有血块，小腹胀痛，血块下后痛减，经前**胀痛，情志抑郁或心烦易怒，舌质紫暗、苔薄白、脉弦涩。

治法：行气活血，消癃散结。

药方：当归、川芎、桃仁、红花、三棱、莪术、乌药、制香附各10克，赤芍、荔枝核、夏枯草各15克，生牡蛎30克，炙甘草6克，煎服。

中成药：五香丸。

②气虚血淤：胞中积块，月经先期量多，或淋漓不净，色淡，有血块，小腹坠痛，气短乏力，食少便溏，面色觥白，舌质淡暗、边有淤斑，脉虚细涩。

治法：益气补中，化淤消癃。

药方：党参、炙黄芪、白术、山药、山慈菇、夏枯草、昆布各15克，三棱、莪术、枳壳各10克，煎服。

中成药：妇科回生丹。

③痰淤互结：胞中积块，小腹胀痛，带下量多，色白质稠，月经量多有块，婚久不孕，胸脘痞满，形体肥胖，舌质紧黯、苔腻，脉沉滑。

治法：理气化痰，祛痰消癃。

药方：半夏、陈皮、制香附、川芎、槟梅各10克，茯苓、苍白术、夏枯草、海藻各15克，莪术12克，木香6克，煎服。

中成药：桂枝茯苓丸合二陈丸。

（6）预防与调养

①调畅情志，舒畅精神，保持气血平和。

②清洁外阴，因子宫肌瘤常有经期延长，故应保持外阴清洁，防止感染。

③合理应用性激素类药物，防止长期过量应用雌激素。

6．卵巢癌

卵巢与女人的一生十分密切，它是主导女人的灵魂，是它让女人容光焕发，是它让女人容颜不老……但是请记住：用它就要保护好它！