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卷一（第3页）

x消瘅x张云。金衰则水弱。故为消瘅。志云。肺主津。水之生原也。

x息贲x张云。气血皆实热。故为息贲上气。息贲、喘急也。贲、音奔。

x上下出血x张云。上言口鼻。下言二阴也。

x涩甚x（止）x善酸矣x张云。涩脉因于伤血。肺在上焦。故涩甚当为呕血。若其微涩。气当有滞。

故为鼠。在颈腋间。气滞则阳病。血伤则阴虚。故下不胜其上。而足膝当酸软也。酸、音酸。

x肝脉急甚x楼氏云。谓色青脉弦而急也。

x恶言x甲乙注。一作妄言。志云。肝主语。在志为怒。张云。言多嗔恶也。

x肥气x张云。以木邪伤土。故为肥气在胁下。胁下者肝之经也。五十六难杨注云。肥气者肥盛也。

言肥气聚于左胁之下如覆杯。突出如肉。肥盛之状也。小儿多有此病。

x善呕x志云。食气入胃。散精于肝。缓主多热。热则肝气逆。故善呕。简案、马张以缓为脾脉。恐误。

x水瘕痹也x甲腋无也字。是。志云。水瘕痹者。亦食饮之所积也。简案、盖水癖癖饮之类。痹、闭也。

x大甚为内痈x（止）x为消瘅x志云。本经曰。喜怒不测。饮食不节。阴气不足。阳气有余。荣气不行。

乃发为痈。大主肝气盛。盛则郁怒而不得疏达。故为内痈。呕、衄、肝气逆于上也。阴缩、肝气逆于下也。肝脉抵少腹。上注肺。咳引小腹者。经气逆于上下也。小者血气皆少。少则木火盛。故多饮及为消瘅也。简案、肝痹见痹论及五脏生成篇。

x疝x张云。热壅于经。故为疝。

x遗溺x张云。以肝火在下。而疏泄不禁也。

x溢饮x志云。饮留于四肢。则经脉阻滞。故脉涩。脉经作淡饮。

x挛筋痹x甲乙作挛筋。张云。皆血不足以养筋也。

x脾脉急甚为x张云。木乘土也。脾主肢体。而风气客之。故为。

x膈中x马云。木邪侮土。其在上为膈中。食饮入而还出。脾气不上通也。本经上膈篇云。气为上膈。

食饮入而复出。

x后沃沫x志云。不能游溢津液。上归于肺。四布于皮毛。故涎沫之从口出也。简案、马云。在下为去后沃沫。脾气不下疏也。误。

x缓甚x（止）x若无病x张云。脾脉宜缓。而缓甚则热。脾主肌肉四肢。故脾热则为肉痿。及为厥逆。

若微缓而为风痿。四肢不用者。以土弱则生风也。痿弱在经。而脏无恙。故心慧然若无病。

x击仆x张云。脾主中气。脾脉大甚为阳极。阳极则阴脱。故如击而仆地。楼氏云。凡病偏枯。必先仆倒。故内经连名称为击仆偏枯也。

x疝气x张云。以湿热在经。而前阴为太阴阳明之所合也。简案、他四脏举积名。而此独云疝气可疑。脉经作痞气。是。五十六难云。脾之积名曰痞气。在胃脘。覆大如盘。久不愈。令人四肢不收。发黄胆。

饮食不为肌肤。杨注。痞、否也。言否结成积也。

x腹里大脓血x张云。腹里大者。以脓血在肠胃之外。亦脾气壅滞所致。简案、脉经无腹字。里、作裹。素腹中论云。伏梁裹大脓血。居肠胃之外。此则痞气而裹大脓血。在肠胃之外也。

x寒热x张云。中焦之阳气不足也。志云。血气虚也。

x消瘅x志云。脾虚而不能为胃行其津液。故为消瘅。

x癃x张云。脾脉滑甚。太阴实热也。太阴合宗筋。故为癃疝。

x蝎x张云。其微滑湿热在脾。湿热薰蒸。故生诸虫。及为腹热。简案、、、蛔、并音回。

说文。、腹中长虫。尔雅注。蝎、木中蠹虫。刘勰新论云。身之有欲。如树之有蝎。

x涩甚x（止）x下脓血x张云。脾脉涩甚而为肠。微涩而为内。及多下脓血者。以涩为气滞血伤。

而足太阴之别入络肠胃也。肠、内。远近之分耳。一曰下肿病。盖即疝漏之属。简案、脉经肠作肠颓。

内作内溃。（甲乙同颓作注云一作溃）盖二证各别。肠四种病之一。见千金方内则。马亦以溃字释之。然不详其为何证。张云。疝漏之属。姑仍之。