(取穴莫熟于分寸,详字意最紧。手背、足背、脊背阳部分,在两筋之旁,以指按陷下者是穴。手心、脚底、肚腹阴之分,在筋骨之间,以指下动脉应之是穴也。)取五穴用一穴而必端,取三经使一经而可正。
(取五穴者,谓如阳经用甲丙戊庚壬时,取一时分井荣俞经合,五穴既定,然后取一穴得时刺之,三经者,假令胆经受病,宜取肝经。拘关又取脾经,甲胆与己脾为奇耦,三经只取一经,余同此例。)头部与肩部详分,督脉与任脉易定。
(此言经络须要精熟。督脉任脉,一阳一阴,在明师手指,不可造次。)明标与本,论刺深刺浅之经;住痛移疼,取相交相贯之迳。
(日法寅卯辰上为标,申酉戌下为本,巳午未上为标,亥子丑下为本。故知标病大,本病轻浅也。交贯之路,谓阴交阳会,走经走络,配合之处也,皆可互标而刺之。)岂不闻脏腑病而求门、海、俞、募之微;(门海,出入之道。俞募,终始之处,五脏各有俞募。)经络滞而求原、别、交、会之道。
(阴俞阴谓之交,阳原阳谓之会。)更穷四根三结,根据标本而刺无不痊;(《灵枢》云∶太**于至阴,结于命门。阳明根于厉兑,结于颡大。少**于窍阴,结于窗笼。太阴根于隐白,结于太仓。少阴根于涌泉,结于廉泉。厥阴根于大敦,结于玉英。此谓三结四根,有足太**于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也,足少**于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。手太**于少泽,溜于阳谷,注于少海,入于天窗、支正也。手少**于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳溪,入于扶突、偏历也。手太阴根于少商,溜于太渊,注于列缺,入于迎香。手少阴根于少冲,溜于神门,注于通里,入于极泉。手厥阴根于中冲,溜于大陵,注于内关,入于天池、门也。按《灵枢》此篇,不载后一段。)但用八法、五门,分主客而针无不效。
(用针八法者,迎随一也,转针二也,指法三也,针头四也,虚实五也,阴阳六也,提按七也,呼吸八也。补虚泻实,损益在此八法。五门者,井、荥、俞、经、合也。春刺井,夏刺荥,秋刺经,冬刺合,四季月刺俞穴。五门一月一同,一日亦有五门,同年辰例。客者,客邪也。主者,主气也。知之者,刺之无有不效。)八脉始终连八会,本是纪纲;十二经络十二原,是为枢要。
(甲光明走乙肝,乙蠡沟走甲胆,丙腕骨走丁心,丁通里走丙小肠,戊丰隆走己脾,己公孙走戊胃,庚偏历走辛肺,辛列缺走庚大肠,壬飞扬走癸肾,癸大钟走壬**,三焦与包络相为表里,此为十二原穴。八脉者,奇经也。有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴跷、阳跷,是为八脉也。八会者,腑会中脘,脏会章门,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会太渊,气会膻中。此八穴阴通八脉,相符而用。)一日刺六十六穴之法,方见幽微;一时取一十二经之原,始知要妙。
(一日刺六十六穴之法,用甲丙戊庚壬五穴,每时相配乙丁己辛癸。一时十穴,五六三十,两手两足相对,共计六十穴。一时平取十二经之原,亦可偏经而已矣。)原夫补泻之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而识本经。
(经云∶宁失其穴,勿失其经;宁失其时,勿失其气。古人云∶有八法,弹、拈、循、扪、摄、按、爪、切。用此如神,故下再执呼吸也。)交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有病而脚上针。
(手足大病,左因右侵凌,右因左攻击。黄帝云∶是动则病,经气更取,所生者病,血络更然。故上下前后左右腹背交经平刺也。)巨刺与缪刺各异,微针与妙刺相通。
(巨微妙毫针之刺缪,交平而刺巨,随气色而针之,故不同也。)观部分而知经络之虚实,视浮沉而辨脏腑之寒温。
(此言三部九候,刺虚实寒热表里也,而后刺法行焉。)且夫先令针耀而虑针损,次藏口内而欲针温。
(古人云∶口温针暖,毋令针冷。与皮肉相和,故不损折也。)目无外视,手如握虎,心无内慕,如待贵人。左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因。
(手法之原,先要左手,穴在重按有准。右手轻拈至分寸,自不痛也。)空心恐怯,直立侧而多晕;背目沉掐,坐卧平而没昏。
(此明用针规矩法式也。)
推于十干十变,知孔穴之开阖;论其五行五脏,察日时之旺衰。伏如横弩,应若发机。阴交阳别而定血晕,阴跷阳维而下胎衣。
(三阴之交,与三阳别走阴跷阳维,皆治产难下胎血晕,此之谓也。)痹厥偏枯,迎随俾经络接续;漏崩带下,温补使气血根据归。
(风科有一,痹言风寒湿冷而为痹也,接续刺包焦诸穴。女人血下有四∶崩者急下,漏者点滴下,渗者浸浸而下,带者随便溺而下。荣卫气息安定,方可刺之。)静以久留,停针候之。
(用针刺产难崩漏淹涎等病,皆可停针留法,罔不效也。)必准者取照海,治喉中之闭塞。端的处用大钟,治心内之呆痴。
(照海通阴跷,足少阴经也,可刺喉闭。大钟走足太阳,可刺失心之病。)大抵疼痛实泻,痒麻虚补。体重节疼而俞居,心下痞满而井主。
(百病麻痒不仁、清冷者虚也,可补之。疼痛者实也,可泻之。五门所主不同,并主心下满闷,荥主气热恍惚,俞主体节疼痛,经主寒热喘嗽,合主气逆泄利也。)心胀咽痛,针太冲而必除;脾冷胃疼,泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关,胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门,体热劳嗽而泻魄户。头风头痛,刺申脉与金门;眼痒眼疼,泻光明与地五。泻阴止盗汗,治小儿骨蒸;刺偏历利小便,医大人水蛊。中风环跳而宜刺,虚损天枢而可补。
(此一节俞穴明注,不必重解。)由是午前卯后,太阴生而疾温;离左酉南,月朔死而速冷。
(子丑寅三时者,阴中之少阳,不足为用也。午前卯后,乃辰巳之时,阳中之老阳,可治万病之虚寒。
酉戌亥三时,阴中之老阴,不足生发也。离左酉南,乃未申之时,阳中之少阴,可治万病之烦躁者。温其虚寒,则针而补之,灸而呵之。冷其烦燥,则针而泻之,灸而吹之。以丈夫同室女,妇人比童子治之。)循扪弹怒,留吸母以坚长;爪下伸提,疾呼子而嘘短。
(此言八法虚补其母,实泻其子也。)动退空歇,迎夺右而泻凉;推内进搓,随济左而补暖。
(此明左右转针补泻,取手俯手仰法也。)慎之!大患危疾,色脉不顺而莫针,寒热风阴,饥饱醉劳而切忌。
(天有六气,阴阳风雨晦明;地有六邪,风寒暑湿温燥;人有六情,喜怒哀乐好恶,共十八事,皆禁忌不可针也。)望不补而晦不泻,弦不夺而朔不济。
(望日魂魄皆满,血气坚盈,不可补也。晦日月空已尽,人气亦衰,不可泻也。朔,日月会也。月之阴魄未成,日之阳魂始生,人气亦然,故不可泻也。上弦月始生,气血始结,卫气始行,不可夺也。下弦月始减,人气血亦空,不可迎也。古圣有云∶针刺之法大禁,一月之内,晦朔弦望四日,谓之四忌。)精其心而穷其法,无灸艾而坏其皮;正其理而求其源,免投针而失其位。(位者胃也。)(灸不当其穴,损伤荣血,肝也。刺不中其法,丧败卫气,胃也。)避灸处而和四肢,四十有九。禁刺处而除六,二十有二。