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第八章 正确留取检验标本（第2页）

l如果病人需要大便，这期间的尿液也要收集起来，不能遗失，而且注意不要在尿中混入粪便，如果粪便已混入到了尿液中，不要试着把粪便从小便收集瓶子清除。在次晨距第一天开始收集尿的同一时间（6:15）的5-10分钟内，留取最后一次小便，这一过程才算结束。

l如果次晨在需要排尿的时间要超过预定时间，请先喝上一杯水

以便你能届时刚好有尿排出；如果需要在指定时间的前20分钟进行小便，就请坚持一下，以便能正好在规定时间完成排尿。

l请注意最后一次排尿的精确时间，因为它在成功留取24小时尿的操作中，这是最容易出错的一环。

l任何清洁的容器都可以用于收集尿液。例如用于装牛奶的小壶或广口瓶都行，但要应该洗净容器，内部不能有食物或肥皂的残渣。如果医院业已提供了专门的容器，就不要再去使用别的容器了。

l有些医院会配给适当的防腐剂。收集瓶保存在冷的室温中1-2

天是可以的，但如果要保存更多时间，则应放到冰箱中。

l记住一定要标记好姓名，一经完成尿液收集，就要立即将其送到医院的实验室去。

正确留取粪便标本

怎样留取大便标本？

正常粪便的主要成份为食物残渣、水分和细菌，其次还有少量肠道、胰腺分泌物、胆色素代谢产物，以及蛋白质和脂肪分

解产物等。因此，粪便的检验对于了解胃肠、胆、胰等功能状态及其疾病均有重要意义。

和其他检查一样，大便常规检验的结果如何，与标本有密切关系。因此，大便标本应新鲜，不可混有尿液。常规检查，一般只要截取指头大小的粪便置于硬纸盒内或不吸水的纸内即可。特殊检查时则按规定留取。如大便中有粘液、脓血，应截取这些部分送检。

检查潜血时，须于试验前三天禁食肉类、特别是动物肝脏、血液及富有叶绿素的食物等。采集标本宜在粪便中央取，以防受食物及直肠、肛门出血的影响等等。

留取小儿粪便化验标本要注意什么？

在留取小儿大便标本时要注意以下几个问题：１。粪便不可混有尿液。量少许。

２。要选择有脓血、粘液的那部分，如无脓血应从粪便表面不同部位和粪端采取。

３。将采到的粪便放在清洁的小瓶中，最好不要放在纸盒中，以免水分蒸发，大便干涸。

４。夏季粪便容易发酵，所以必须在截取小儿大便后３０分钟内送交检查。

正确留取痰液标本

患者在留取痰液标本前，应先用盐水或其他漱口水充分漱口，少痰者可先行热蒸汽吸入或高张盐水雾化导痰，鼓励病人咳嗽，从下呼吸道咳出痰标本。

为检测是否为痰，而不是口腔口水，可在低倍显微镜下观察痰涂片，如果鳞状上皮＜10个，而白细胞＞25个，或者两者比例＜1：2。5，才算合格标本，否则应让患者重新留取痰液。

目前留取痰液标本的方法有以下几种：

⑴咳痰法：通过病人的咳嗽将痰排出。

⑵经气管穿刺吸痰法：用针从环甲膜处穿刺，将痰液吸出。

⑶经纤维支气管镜吸引法：将气管镜插入气道，吸引出深部的痰液。后两种方法病人难以接受，但准确性高。咳痰法简便易行，采用咳痰法留取痰液的方法如下：晨起第一口痰吐掉，漱口后留第二口痰。

咳痰前用清水或淡盐水漱口，目的是减少咽部细菌混入痰液中，刻出的痰液放在预先准备好的无菌标本盒或瓶内，尽快送去检查。