读书阁

卷中 泻痢论第十九（第2页）

浓朴（一两）枳实（一两）诃子（一两半生半熟）木香（半两）黄连（二钱）甘草（三钱炙）大黄（二钱）

上为细末。每服三五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。

x浆水散x治暴泄如水。周身汗出。一身尽冷。脉微而弱。气少而不能语。其甚者加吐。此谓急病。治之宜以此。

半夏（二两汤洗）附子（半两炮）干姜（五钱）良姜（二钱半）桂枝（五钱）甘草（五钱炙）上为细末。每服三五钱。浆水二盏。煎至一盏。和滓热服。甚者三四服。微者三服。大肠经动下痢为溏。

大肠不能禁固。卒然而下。成水泄。青色。其中或有硬物。欲起而又下。欲了而不了。小便多清。此寒也。

宜温之。春夏桂枝汤。秋冬白术汤。

x桂枝汤x

桂枝白术芍药（各半两）甘草（二钱炙）上。每服半两。水一盏。煎至七分。去滓取清。宜温服之。

x白术汤x

白术芍药（各三钱）干姜（半两炮）甘草（二钱炙）上为粗末。如前服之。甚则去干姜。加附子三钱。辛能发也。

治厥阴动为泻痢者。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉不利。或涕唾脓血。泻痢不止者。为难治。

宜升麻汤或小续命汤以发之。法云。谓表邪缩于内。故下痢不止。当散表邪于四肢。布于络脉。外无其邪。则脏腑自安矣。

诸水积入胃。名曰溢饮。滑泄。渴能饮水。水下复泻而又渴。此无药证。当灸大椎。

诸泻痢久不止。或暴下者。皆太阴守病。故不可离于芍药。若不受湿。不能下痢。故须用白术。是以圣人立法。若四时下痢。于芍药白术内。春加防风。夏加黄芩。秋加浓朴。冬加桂附。

然更详外证寒热处之。如里急后重。须加大黄。如身困倦。须加白术。如通身自汗。逆冷气息微。加桂附以温之。如或后重脓血稠粘。虽在盛冬。于温药内亦加大黄。

诸下痢之后。小便利而腹中虚痛不可忍者。此谓阴阳交错。不和之甚也。当服x神效越桃散。x大栀子（三钱）高良姜（三钱）

上和匀。每服三钱。米饮或酒调下。其痛立效。

治大便后下血。腹中不痛。谓之湿毒下血。宜服x黄连汤。x黄连（去须）当归（各半两）甘草（二钱炙）上咀。每服五钱。水一盏。煎至七分。食后温服。

治大便后下血。腹中痛者。谓热毒下血。当服x芍药黄连汤。x芍药当归黄连（各半两）大黄（一钱）桂（淡味半钱）甘草（二钱炙）上咀。每半两同前煎服。如痛甚者。调木香槟榔末一钱服之。

治久病肠风。痛痒不任。大便下血。宜服x地榆汤。x苍术（去皮四两）地榆（二两）

上咀。每服一两。水一盏。煎至七分。食前多服除根。

治湿泻x茯苓汤。x

白术（一两）茯苓（去皮七钱半）上咀。水煎一两。食前服。食入而泻。谓胃中有宿谷也。当加枳实五钱。酒入而泻。湿热泻也。加黄芩五钱。

治寒积痢。男子小儿妇人皆不问赤白。或清痢如水。不后重者寒也。经云。澄彻清冷。皆属于寒。皆为虚。

寒中有积也。宜附子巴豆之类下之。见痢则愈。空心服。

治泻痢久不止。脏腑虚滑。谷不化。用苍术汤。下x桃花丸。x苍术（二两）防风（一两）

上为细末。用水一碗。煎至一大盏。绞清汁。下桃花丸八十丸立愈。如小便涩少。以五苓散下桃花丸。

或赤石脂丸。小便利则愈矣。

大阳为协热痢。凉膈散主之。

阳明为痼瘕。进退大承气汤主之。珍珠囊中有。

少阳风气自动。其脉弦。大柴胡汤主之。

太阴湿胜濡泻。不可利而可温。四逆汤主之。

少阴蛰封不禁固。可涩。赤石脂丸干姜汤主之。

厥阴风泄。以风治风。小续命汤消风散主之。

治下痢脓血。里急后重。日夜无度。x导气汤。x芍药（一两）当归（五钱）大黄黄芩（各二钱半）黄连木香（各一钱）槟榔（一钱）上为末。每服三五钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。如未止再服。不后重则止。

杂例

溲而便脓血者。大肠泄也。脉五至之上洪者。宜以七宣丸。如脉平者。立秋至春分。宜香连丸。春分至立秋。宜芍药柏皮丸。四季通用。宜加减平胃散七宣丸之类。后宜服此药。去其余邪。兼平胃气。

x芍药柏皮丸x

芍药黄柏（各等分）

上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服五七十丸。至二百丸。温水下。食前服。