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卷下 妇人胎产论第二十九带下附（第3页）

治妇人经事欲行。脐腹绞痛。宜服x八物汤。x四物内。加玄胡苦楝各一两。槟榔木香各半两。

治妇人经水过多。别无余证。

四物内。加黄芩白术各一两。

治妇人经水涩少。

四物内。加葵花煎。

治妇人虚劳气弱。喘嗽胸满。宜x气六合汤。x四物内。加浓朴一两。（制）枳实半两。（炒）以上煎法。并同四物服之。

四物主治法

熟地黄补血。如脐下痛。非熟地黄不能除。此通肾经之药也。

川芎治风。泻肝木。如血虚头痛。非芎不能除去。此通肝经之药也。

芍药和血理脾。治腹痛非芍药不能除。此通脾经之药也。

当归和血。如血刺痛。非当归不能除。此通心经之药也。

以上四味治法。如前一证。于四物汤中。各加二味用之。如少腹痛。四物汤四两。加玄胡苦楝各一两。经水暴多。四物四两。加黄连黄芩各一两。如腹痛者只加黄连。如夏月用不去黄芩。经水如黑豆水。加黄连黄芩各一两。如经水少而血色和者。四物四两。加熟地黄当归各一两。如经水适来适断。往来寒热者。先服小柴胡。

以去其寒热。后以四物汤调治之。如寒热不退。勿服四物。是谓变证。表邪犹存。不能效也。根据前论中变证。

随证用药调治之。

治妇人血积。x增损四物汤。x

四物内。加广术京三棱桂干漆。皆根据法制。各加一两。如四物煎服。

治妇人产后血昏血崩。月事不调。远年干血气。皆治之。名曰x红花散。x干荷叶牡丹皮当归红花蒲黄（炒）上各等分。为细末。每服半两。酒煎和滓温服。如衣不下。另末榆白皮。煎汤调半两立效。

治妇人恶物不下。

当归（炒）芫花（炒）

上细末。酒调三钱。又好墨醋碎末之。小便酒调下妙。

又治胎衣不下。蛇退皮（炒焦）细末二钱。酒调下。

诸见血无寒。衄血下血吐血溺血。皆属于热。但血家证。皆宜服此药。x生地黄散。x生地黄熟地黄枸杞子地骨皮天门冬黄芍药甘草黄芩上各等分同。每服一两。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。脉微身凉恶风。每一两加桂半钱。吐血者多有此证。

治衄血不止。x麦门冬饮子。x

麦门冬生地黄

上等分。每服一两。煎服。又衄血先朱砂蛤粉。次木香黄连。大便结下之。大黄芒硝甘草生地黄。溏软。

栀子黄芩黄连。可选用。

带下附

论曰。赤者热入小肠。白者热入大肠。原其本也。皆湿热结于脉。故津液涌溢。是为赤白带下。本不病。

缘五脉经虚。结热屈滞于带。故女子脐下痛而绵绵。阴器中时下也。故经曰。任脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。王注曰。任脉自胞上过带脉。贯于脐上。故男子内结七疝。女子带下。带脉起于季胁章门。如束带状。

今湿热冤结不散。故为病也。经曰。脾传之肾。病名曰疝瘕。少腹冤热而痛。出白。一名曰蛊。所以为带下冤屈也。冤结也。屈滞而病热不散。先以十枣汤下之。后服苦楝丸大玄胡散调下之。热去湿除。病自愈也。如女子不月。先泻心火。血自下也。内经曰。二阳之病发心脾。有不得隐曲。故女子不月。其传为风消。王注曰。大肠胃发病也。心脾受之。心主血。心病则血不流。脾主味。脾病则味不化。味不化则精不足。精血不足。故其证不能已。亏则风邪胜而真气愈消也。又经曰。月事不来者。胞脉闭也。胞脉属于心。而络于胞中。

今气上迫。心气不得下通。故月事不来。先服降心火之剂。后服局方中五补丸。后以卫生汤。治脾养血气也。

x苦楝丸x治妇人赤白带下。

苦楝（碎酒浸）茴香（炒）当归上等分为细末。酒糊丸。如桐子大。每服三五十丸。空心酒下。腰腿痛疼。四物四两。加羌活防风各一两。

x卫生汤x

当归白芍药（各三两）黄（三两）甘草（一两）上为粗末。每服半两。水二盏。煎至一盏。去滓温服空心。如虚者。加人参一两。