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卷第十 天第六（第1页）

卷第十天第六

属性：《圣惠》论∶夫小儿天者，由脏腑风热，脾胃生涎，痰涎既生，心膈壅滞，邪热蕴积，不得宣通之所致也。此皆乳母食饮无常，酒肉过度，烦毒之气流入乳中，便即乳儿，遂令宿滞不消，心肺生热。热毒既盛，风邪所乘。风热相兼，触于心脏，则令心神惊悸、眼目翻腾、壮热不休、四肢抽掣，故谓之天也。

茅先生论∶小儿生下有中天者，心神不安，浑身壮热，手足抽掣，惊悸，眼目翻腾。此候因母饮食不常，酒肉过度，毒瓦斯入乳，宿气滞不消，心肺相搏，风热触于心脏，故有此候。治者，急进夺命散与吐下风涎（方见急慢惊风门中），然后用匀气散（方见胃气不和门中）醒脾，与调匀气后，常服雄朱散（方见惊痫门中）夹镇心丸（方见一切惊门中）、健脾散（方见胃气不和门中）与服安乐。如见眼视、鱼口、鸦声、眼黑无光、指甲黑者，死候不治。

张涣论小儿心膈壅滞邪热，痰涎蕴积不得宣通；或乳母饮酒食肉无度，烦毒之气流入乳中，令儿宿滞不消，邪热毒瓦斯乘于心神，致使惊悸、眼目翻腾、壮热不休、四肢螈。其病名曰天，甚者爪甲皆青状，若神祟。

《圣惠》治小儿天，手脚掣动，眼目不定；有时笑啼或嗔怒，爪甲皆青，状似鬼祟，宜服x龙齿散方x龙齿（细研）钩藤白茯苓（各半两）黄丹甘草（炙微赤，锉）铁粉朱砂（各细研）川大黄（锉，微炒。各一分）蝉壳（二七枚，微炒）上件药捣，罗为末，入研了药令匀。每服一钱，以水一小盏，煎至六分，不计时候，量儿大小分减服之。

《圣惠》治小儿天，四肢拘急，时复搐搦，喉内多涎，夜即惊厥，宜服x一字散方x天南星（炮裂）荞面（研入。各一分）辟鱼儿（十枚）半夏（七枚，生用）醋石榴壳（一颗）上件药都捣，罗为末，入在石榴壳内，以盐泥封裹，于灶下慢火烧，以泥干燥为度，取出去壳，焙干，捣，细罗为散。如孩儿小即用钱上一字，以乳汁调灌之。一岁以上即用酒调一字服之，当时汗出为效矣。

《圣惠》治小儿天，眼目斜，手足惊掣，发歇不定。x牛黄散方x牛黄（细研）干蝎（生用。各半分）木香（一分）羌活独活白僵蚕（生用）朱砂（细研，水飞过。各半两）乳香（一颗，如粟米大）

上件药捣，细罗为散，都研令匀。不计时候，以干槐枝煎汤调下一字。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿天，牙关急硬，筋脉搐掣，宜服此方。

干蝎（七枚，生用）朱砂（一分，细研）麝香牛黄（各细研）猢狲头骨（涂酥，炙黄。各半分）上件药捣，细罗为散。不计时候，用新汲水调下半钱，极者不过三服瘥。量儿大小，以意加减。

《圣惠》治小儿天及惊风，发歇不常方。

鹳鹊粪（微炒）牛黄（细研。各半分）干蝎（五枚，微炒）麝香（一钱）上件药同研为末。不计时候，新汲水调下半钱。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿天，眼目搐上，筋脉急。x蚱蝉散方x蚱蝉（微炒）牛黄雄黄（并细研。各一分）干蝎（七枚，生用）上件药细研为散。不计时候，以薄荷汤调下一字。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿天，多惊搐搦，眼忽戴上，吐逆夜啼，遍身如火，面色青黄，不食乳哺，并无情绪。x水银丸xx方x

水银（一两，煮青州枣肉二十颗，同研水银星尽）南星（炮，使半生，使半熟）白僵蚕白附子（并生用）铅霜（各半两）干蝎（生用）牛黄麝香（各一分）上件药除水银膏，牛黄、麝香、铅霜三味研令匀如粉，余四味捣罗为末，都研令匀，用水银膏和丸如黍米大。一、二岁儿每服用薄荷汤下三丸，三、四岁儿每服五丸。不计时候，量儿大小，以意加减服之。

《圣惠》治小儿天。x牛黄丸方x牛黄朱砂钩藤（各一分，末）蟾酥麝香（各半分）蜗牛（十枚，去壳）上件药都研令细，以糯米饭和丸如黍米大。不计时候，先以水化破二丸，滴在鼻中，相次即以温水更下三丸。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿天，四肢抽掣，眼目戴上，精神恍惚，皮肤干燥，身体似火，夜卧不安，心中烦躁，热渴不止，宜服x保生定命丹方x

光明砂（研，水飞过）水银（煮枣肉，研令星尽。各一两）腻粉牛黄脑麝（各一分）金箔（四十片）上件药都研如粉，入水银更都研令匀，用粟米饭和丸如麻子大。一、二岁儿，每服用新汲水研破三丸服之；三、四岁儿，每服五丸。不计时候，量儿大小以意加减服之。

《圣惠》治小儿天，心胸痰壅，攻咽喉作呀声。发歇多惊，不得眠卧，x保命丹方x干蝎蝉壳白僵蚕（各微炒）天麻犀角（屑）天浆子（内有物者）白附子天南星（各炮裂）牛黄青黛朱砂（并细研。以上各一分）蟾酥（研入）麝香（细研。各半两）上件药捣罗为末，入研了药，同研令匀，用猪胆汁和丸如绿豆大。每服用水少许化二丸，滴三、五点入鼻中，令嚏数声后，即令水服一丸，日三、四服。量儿大小以意加减服之。

《圣惠》治小儿天，身体壮热，筋脉拘急，时抽掣。x钩藤丸方x钩藤胡黄连（各半两）麝香（细研，半分）天竺黄牛黄朱砂（各细研）天麻白附子（炮裂）干蝎（微炒）朱粉（以上各一分）

上件药捣罗为末，都研令匀，用槐胶和丸如绿豆大。于囟门上津调摩一丸，荆芥汤下一丸，立效。二岁以上，消详加之。

《圣惠》治小儿天，眼目翻上，手足抽掣，发歇不定。x天麻丸方x天麻（末）朱砂龙齿铅霜天竺黄（以上各一分）麝香（半分，五味并细研）白芥子（微炒，一分）天浆子（二七枚）

上件捣，罗为末，炼蜜和丸如黄米大。不计时候，以薄荷酒研下一丸，稍急加至二丸或五丸，立效。

《圣惠》治小儿天，身体发热，口内多涎，筋脉拘急，时发惊掣。x蝉壳丸方x蝉壳白僵蚕白附子（并微炒）蜣螂（三枚，微炒）乌蛇（一两，酒浸，去皮骨，炙令黄）青黛麝香（并细研。各一分）蟾酥（一钱）猪胆（一枚）上件药捣，罗为末，以软饭入猪胆汁，同和丸如黍米大。先将一丸用奶汁研破，滴在鼻中，候嚏，即以薄荷汤下三丸。三岁以上，加丸服之。

《圣惠》治小儿天，心神烦乱，搐搦不定，宜服x朱砂丸方x朱砂（细研）白僵蚕（微炒）胡黄连熊胆（各一分）牛黄麝香（并细研。各半分）干蝎（二七枚，微炒）

上件药捣，罗为末，同研令匀，以粟米饭和丸如绿豆大。不计时候，以金银汤下三丸。量儿大小增减服之。

《圣惠》治小儿天，多涎及搐搦不定。x抵圣归命丹方x水银（一分，以少枣穣研合星尽）牛黄麝香（各半分）锡吝脂（一两，细研，水淘黑水令尽）上件药都细研，用软粳米饭和丸如黍米大。不计时候，以新汲水下二丸。量儿大小增减服之。

《圣惠》治小儿天，多涎搐搦，发歇不定方。

干蝎（微炒）羌活铅霜（细研。各半两）麝香（细研，一钱）蟾酥（研入半钱）上件药捣，罗为末，同研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。不计时候，以乳汁研破两丸服之。更量儿大小以意加减。

《圣惠》又方

天竺黄朱砂（各细研）干蝎（微炒）白附子（炮裂。各一分）上件药捣，罗为末，同研令匀，以炼蜜和丸如绿豆大。不计时候，以淡竹沥研下二丸。量儿大小临时加减。

《圣惠》治小儿天，惊风搐搦，牙关急，闭目，吐涎。x元参丸方x元参水银（各半两）干蝎（一分，微炒）上件药捣，罗为末，以枣瓤研水银星尽，纳少炼了蜜，入药末，和丸如绿豆大。三岁以下，用薄荷汤研破三丸服之。三岁以上，即加丸数服之。

《圣惠》又方

天竺黄雄黄胭脂（各一分）阿魏（半分）上件药同研为末，以醋一茶瓯煎成膏，入、天麻、乌蛇末各半分，和丸如米粒大。不计时候，以温酒下三丸，乳汁下亦得。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿天，口噤戴目，手足搐搦不定。

x天南星丸方x

天南星天雄白附子水银（于铫子内，先熔黑锡半分，后下水银结为砂子，细研）半夏（汤洗七遍，去滑。