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第二章 看西医还是看中医（第2页）

中医的特色疗法

我们知道人体发病的原因是由于正不胜邪而致体内阴阳失衡，医生要平衡阴阳必须通过一定的手段和方法，下面介绍一些常用的特色疗法。

1针刺疗法：自人类的双手能制造简单的劳动工具，针灸刺法也随之萌芽。古代最早的针具为“砭石”疗法，随着时代的发展，针具也不断改进。我们现在使用的工具多是不锈钢针。针刺法就是医生使用不同的针具，通过一定的手法刺激人体一定的部位，或深或浅，激发经络气血，调节人体阴阳平衡。达到防病去痛的目的。由于针灸治病简、便、廉、验，适应症广，无毒副作用。1979年，世界卫生组织建议各国对43种常见病首选针灸治疗。对有些病，针灸治疗立竿见影，一针而验，如落枕、急性扭伤、肩周炎、岔气、产石尿潴留、腹胀、打嗝等。而对有些神经性疾病，针刺也是最佳选择，如脑中风后遗症，石学敏院士所创的醒脑开窍疗法，在国外表演时，能使瘫痪的、无肌力的肢体迅速抬起，肌力当时可达Ⅱ级，震惊国际医学组织。还有，大家所熟悉的面瘫，目前西医也无甚特效疗法，而早期针刺治疗90﹪的患者均能恢复正常。顽固性失眠目前也是世界性医学难题，用针刺配合中药也很见疗效。同样，针刺在国际上也影响颇大，美国纽约州针刺协会主席杰克。森。里德曾感慨：“在医学史上，至少在我们这个时代，没有任何其他任何发展能象针刺那样吸引大众的兴趣，能如此使医学界惶恐和困扰，只有针刺这种传统的东方医术引入到西方后才能如此。”现举临床针刺医察一例，刘某，21岁，信息工程学院

学生。2004年秋，因生气致突然失音，先到西医院治疗一周无效后转到省中医院针灸科求治。通过中医辨证后，检查排除脑血管意外引起，认为此证为气郁窍闭，治则应开郁散结，理气开窍，于是给予针刺四关穴，手法为快速捻转强刺激为主，同时配哑门、百会穴，整个治疗过程3至4分钟，患者是针出声出，当即能言。

2灸疗法：灸是灼、烤的意思。古人在烤火取暖时，某些疾病在受到火的熏烤或烧灼有所缓解，从中得到启示，于是发明了灸法。传统灸法是用艾叶做为原料，制成艾炷或灸条，在人体的一定穴位上熏灼，借艾火的热力透入肌肤，取道温通经络，调和气血的作用，从而达到治病和保健的目的，这种方法长和针刺方法配合运用，故针灸并称。灸法常在临床应用于寒湿痹痛和寒邪为患之胃脘痛、泄泻、痢疾、遗尿、崩漏、带下、痰饮及防病保健。它对维护人民的健康同样功不可没，如〈扁鹊心书〉说：“保命之法，灼艾第一，医之治病用灸与做饭须薪”。如日本曾于庆长二年颁布文告说：“春秋施灸，以防疾患。人固应勤于所业，然有所患则肢废身蔽，不可不知，妇孺皆然。”1937年元旦，日本兴起了足三理灸健康运动，提倡集体养生灸法。这几年，兴起的“冬病夏治”也是灸法的一种。由于它的确切疗效，低廉费用，方便易行，无打针吃药痛苦，迅速被百姓所接受。故有报道说北京东直门医院2005年头伏第一天，病人达万人之多。当然，我们河南省各大中医院针灸科也是忙的热火朝天，但县、乡级医院却很少开展这项工作，希望这种简、便、廉、验的方法迅速推广，为我省百姓的健康提供更好的服务。

3、拔罐疗法：俗话说：“针灸拔罐，病去一半”。在原始社会，人们发现用兽角做成的饮具，借燃火的热力，排出其中空气，使吸附在皮肤表面，使局部充血，淤血，而产生刺激来治病。故这种方法在古代称为‘角法’。本法在历代中医文献中论述颇多。如《本草纲目拾遗》中说：“罐得火气合于肉，既牢不可脱……肉上起红晕，罐中有气水出，风寒尽出。”这是对拔罐法应用的记载。随着医疗实践的不断发展，拔罐的应用非常广泛，最常见的如风湿痹痛，颈肩腰腿痛，坐骨神经痛，咳嗽，哮喘，胃肠道疾病，治疗某些疾病有时能一拔就愈，如落枕，肩周炎。笔者有一病人，每受风寒侵袭必咳嗽，打针吃药虽有所减轻，但不除根，每每均以拔罐善后。此外，在临床发现，拔罐对于现代人的亚健康状态的治疗也相当有效，如慢性疲劳综合症，严重影响工作和生活质量，而西医又无甚好的办法，长期的疲劳精神萎靡，腰膝酸软，心悸气短，甚则长期咽痛，颈部淋巴结肿痛，睡眠障碍。本来除了工作生活压力外，又多了一项身体压力，弄的人们痛苦不堪，这类人群，在患者的背部俞穴进行走罐，许多患者一次就可浑身舒服轻松，5次诸症状明显减轻，有人对此进行疗效观察，有效率为百分之九十二。还有，背腰部延经络大面积闪罐瘀血疗法对许多疑难杂症也有确切疗效。如慢性结肠炎，肥胖病，荨麻疹，哮喘等。你也许很想知道，小小火罐，为何有如此神奇疗效？答：祖国医学认为此法有通经活络，行气活血，消肿止痛，祛风散寒的作用。

4中药疗法：在我国辽阔大地和海域，分布着种类繁多、产量丰富的天然资源。在科学技术尚不发达的条件下，我们的祖先冒着生命

危险尝试利用这些资源，在成功于失败的教训中，总结出某些植物、动物和矿物有治病的作用，并把它们的性质和作用加以概括，主要有性、味、归经、升降沉浮及有毒无毒等方面。在临**，大夫通常用中药的寒、热、温、凉四气来调整体内阴阳失衡，其最常用的用药原则是，寒证用热药，热证有寒药，虚证用补药，实证用泻药，给药的途径常有内服法和外敷法，内服法就是中药经煎煮后成汤或丸膏即直接口服，外敷就是将中药制成膏剂、散剂贴在机体一定的部位，以治疗疾病。如贴肚脐治小儿腹泻，就属于中医外敷法。大家知道，小儿秋季腹泻，西医认为是轮状病毒感染，而目前对病毒又无特效药物，故西医只能输液治疗避免孩子脱水，期待自然疗程结束（也就是孩子自己产生抗病能力），但中医贴肚脐治小儿秋季腹泻却效果好，无痛苦，方便易行。我们省中医院就贴过一个二度脱水的腹泻小儿，因孩子总是从早晨5点开始腹泻，而且越输液越泄泻加重，经中医辨证后贴了一个神阕穴，两个脾俞、肾俞穴。次日，家长欣喜来报，孩子不拉了。由于小儿脏气清灵，没有七情干扰，身体易恢复健康。加之小孩吃药困难，故目前用于小儿退热、厌食、腹泻，咳嗽类外用药较多，且疗效明显。还有，我们经常有病人说中医治病慢，这儿引用2003年获得抗击“非典”特殊贡献奖的邓铁涛教授的一段话，“20多年前在一次中医学术会议上，有位西学中专家说：‘抗生素发明之后，中医治疗肺炎便落后了；速尿发明之后，中医治疗水肿便落后了。’抗生素发明之后，肺炎便不需要中医了吗？老年肺炎，虚寒症的肺炎，用上中医药就得救了。我常遇此等证，用桂枝汤或小青龙汤之类，帮

抗生素一把。我曾在西医院会诊一例水肿病人，已肿至有如啤酒桶一样，不能卧，乃特制大木椅坐着，医院用了不少速尿，就是不能消肿。我会诊采用真武汤加味，约半个月，患者前后判若两人，带着空木椅出院了。中医治病‘慢’吗？不慢！而是疗效好。”（《哲眼看中医》）以上病例说明，中医药治病只要大夫辨证正确，许多病即能药到病除。

5饮食治疗：指在中医药理论的指导下，通过饮食的调节从而达到治疗疾病的效果。因此古代有药食同源的说法。中医认为可食之物皆有药性，均离不开寒、热、温、凉、平五种属性。例如：人们常吃粮食中的小麦，味甘甜，外皮性寒，肉性温，故面粉属温性，入脾经、心经、肾经，有养心、益肾、除热、止渴之功能。稻米，味甘甜，性平，入心经、脾经、胃经、肝经、小肠经、肾经、**经，益气，止渴、止泻，温中，和胃气。煮各种营养粥食，和胃健脾，益精强智，聪耳明目。如吃菏叶粥能清热去火、降低血脂血压；吃莲肉粥、山药粥可以补益肺气、健运脾胃。诗人陆游诗曰：“世人个个学长年，不惜长年在眼前。我得宛丘平易法，只将食粥致神仙。”6音乐疗法：是指利用音乐艺术以调节人的形神，促使病人身心康复的一种方法。清代医家吴师机在《理瀹骈文》中指出:“看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者也。”强调了音乐在疾病治疗与康复过程中所起的重要作用。随着心身医学与康复医学的发展，音乐作为一种独特的艺术疗法正越来越受到人们的关注。也成为了当今社会比较时髦的一种治疗方法。7情志疗法：中医理论认为七情可以致病也可以治病。因此，运用七情之间相互制约的法则来治疗疾病的方法，称之为情志疗法。我

国古代的医生在“七情内伤”的理论和本土化的“情志相胜”的指导下治疗疾病，并留下了耐人寻味的经典医案。如金元时期张从正中医“攻下派”的代表医家，他精于中医的心理治疗，他在发挥《黄帝内经》中情态相胜的理论时说：“悲可治怒，以怆恻苦楚之言感之，恐可以治喜，以恐惧死亡之言怖之；怒可以治思，以污辱欺罔之言触之；思可以治恐，以虑彼志此之言夺之。凡此五者，必诡诈谲怪，无所不至，然后可以动人耳目，易人听视。”在《儒门事亲》中，记载了张氏运用感、娱、怖、触、夺等方法无药而愈病的验案，可窥古代中医心理疗法的一斑。这与现代心理治疗的一些方法有着异曲同工之妙。

综观全球医学发展趋势，随着医学模式和人们医学健康的改变，疾病谱的变化，医源性、药源性、心身疾病以及老龄性疾病在全球范围内的增多，人们对于预防保健需求的日益增长，尤其是一些化学药品的毒副作用带给人们用药的恐慌，人们已经开始把目光转向天然药物和传统医药，目前在世界范围内正在兴起一股“回归自然”的潮流。在这股潮流中，我们有着灿烂的文化背景，有《皇帝内经》给我们做理论指导；有《神农本草经》给我们提供天然保健品；有《难经》给我们提供诊脉“独取寸口”；有《伤寒杂病论》给我们理、法、方、药；还有无数的中医圣贤提供的各家学说。总之，只要我们信中医、学中医、用中医，在看病保健方面，我们有着比西方人们更多的优势，所以，我们要利用这些优势，把中医在临床实践中发挥的淋漓尽致，给人们的健康提供最好的服务。

认识西医

起源

在人类历史的早期，医学是以哲学形式出现的。人类在对自身身体理解的基础上，提出了各种各样的医学理论。西方医学起源于古希腊，它强调心与身、人体与自然的相互联系；它非常重视保持健康，认为健康主要取决于生活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因素的影响。要求医生应当特别重视研究每个病人个体健康的特殊性和独特性。所以，它关注的是病人而不是疾病，强调的是病人和医生之间的主动合作。首先，古希腊医学“认为疾病是由机体内部的紊乱引起的，而不是由病原体微生物入侵引起的。”其次，古希腊医学“认为机体的各个部分是相互联系的，身体中充满了各种**。这些**的平衡是机体赖以生存的基本条件，它们的平衡与否反映在气色、气质和性情上。”这与中国的中医学有很有相同之处。到十七世纪时，“体液”学说遭到了猛烈抨击，因为它被认为是没有任何物质基础的空洞理论。从此以后，西医就走上了和自己源头截然不同的道路，将自己的发展建立在科学和实验的基础上。

科学的进步使近代西方人认识到，大自然有着自己的运动规律，不能按人们的意愿或者猜想来解释，而是只能用机械理论并以几何和数学语言来表述清楚。这种机械论的观点大大推动了医学的发展，人们开始认为机体的不适并不随个体的不同而不同，实际上任何疾病都是由于机体内受到某种伤害而引起的，药物和外科手术可以治愈或者缓解疾病。20世纪后期，“社会-心理-生物”综合医学模式的现代西

方医学兴起，随着系统生物学与系统生物技术的发展，21世纪伊始开始走向后基因组时代的系统医学与个性化医疗卫生时代。

发展概述

所谓西医，实际上是一种错误的说法，我们一般所说的西医，实际上是指近代和现代医学，在过去的中国被称为新医，与旧医（中医）相对立。

文艺复兴以后，西方医学开始了由经验医学向实验医学的转变。1543年，维萨里发表《人体构造论》，建立了人体解剖学。这既表明一门古老的学科在新的水平上复活，又标志着医学新征途的开始。

17世纪实验、量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道，其标志是哈维发现血液循环。随着实验的兴起，出现了许多科学仪器，显微镜就是其中之一，显微镜把人们带到一个新的认识水平。18世纪莫干尼把对疾病的认识由症状推到了器官，建立了病理解剖学，为研究疾病的生物学原因开辟了道路，此外，牛痘接种的发明，公共卫生和社会医学的一些问题引起人们的重视。

到了19世纪中叶，德国病理学家微尔啸（Virchow）倡导细胞病理学，将疾病的原因解释为细胞形式和构造的改变。细胞病理学确认了疾病的微细物质基础，充实和发展了形态病理学，开辟了病理学的新阶段。19世纪下半叶巴斯德证明发酵及传染病都是微生物引起的，德国人科赫（KochR．）发现霍乱弧菌、结核杆菌及炭疽杆菌等，并改进了培养细菌的方法和细菌染色方法，大多数主要致病菌在此时期内先后发现。巴斯德还用减弱微生物毒力的方法首先进行疫苗的研究，

从而创立经典免疫学，以后，在巴斯德研究所工作的俄国人梅契尼科夫（MeikovlI．）系统阐述了吞筮现象及某些传染病的免疫现象。在临床医学上，19世纪诊断学有了很大的进步，叩诊法在临床

上推广应用；雷奈克（LaennecR．）发明听诊器；许多临床诊断辅助手段，如血压测量、体温测量、体腔镜检查都是在19世纪开始应用的。

19世纪中叶以后，解剖学的发展和麻醉法、防腐法和无菌法的应用，对外科学的发展，起了决定性的作用，从此外科学开始迅速发展。19世纪末期，体腔外科普遍发达，这样许多临床专业（如妇科、泌尿科、眼科等）中除进行内科处置外，外科方法也获得重要地位。药物学方面，19世纪初期，一些植物药的有效成分先后被提取出来。到19世纪末合成阿斯匹林，其后各种药物的合成精制不断得到发展。

19世纪，预防医学和保障健康的医学对策已逐渐成为立法和行政的问题。劳动卫生学、营养和食品卫生学、学校卫生学相继产生。19世纪末叶和20世纪初，卫生学中又划分出社会卫生学，它的目的是研究人民的健康情况，患病率和死亡率的原因以及与它们斗争的方法。此外，英国南丁格尔（NightingaleF．）1860年创立护士学校，传播其护理学思想，提高护理地位，使护理学成为一门科学。

西医的诊断

1、问诊用交谈的方式，通过病人或知情人的叙述，了解病人的情况，作出初步诊断。

2、体格检查医生利用自己的感觉器官通过视诊、触诊、叩诊、

听诊、嗅诊等方法或借助听诊器、叩诊锤、血压计、体温表等简单的工具对病人进行全面、系统的检查来诊断患者的疾病。

3、实验室检查对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查来诊断患者的疾病。

4、心电图检查通过心电图仪的记录来检查患者心脏的疾病。

5、医学影像学的检查利用X线对各组织器官的穿透能力，使人体内部结构在荧光屏上或X片上显出阴影进行观察，从而了解疾病等情况的诊断方法。有些病变的部位和性质如显示不清，应用计算机体层摄影技术（CT）和磁共振（MRI）检查，就能作出更精确的诊断。

总之，西医的诊断更多的是借助先进的医疗仪器设备和实验室做出对疾病准确的诊断。

西医的治疗

西医对疾病的治疗主要有西药治疗、手术治疗，激光治疗和化疗

等。