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第十一章 手阳明大肠经穴位图（第5页）

1）天鼎。天，头面、皮部也。鼎，炉鼎也。天鼎名意指大肠经经水受热气化并上行于天。本穴物质为巨骨穴传来的地部经水，至本穴后，受心部外传之热水液蒸发并上行于天，如鼎内之水被加热一般，故名天鼎。（从地球坐标系来看，天鼎穴在上，何以经水能上行，其理同巨骨穴气血运行之解。）

2）天顶、天盖。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。顶，支撑也。盖，外盖也。天顶、天盖名意皆指穴内物质为气化之气，对天起支撑或护盖作用。本穴物质为气化后上行于天的阳热之气，阳气的存在，既是对皮部的支撑也是对皮下之物的护盖，故名。

3）天项。天，指穴内气血所处的部位或运行的方向。项，指穴所处的部位。天项名意指本穴的阳热之气从项部上行天部。

[气血特征]气血物质为地部经水及经水的气化之气。

[运行规律]地部水液在本穴全部气化为气并上行头面天部。

[功能作用]向头面天部传送大肠经的气化之气。

[治法]寒则补之并久留针，热则泻之。

[定位]在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突与缺盆连线中点。

[解剖]在胸锁乳突肌下部后缘，浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌起点；有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处，深层为膈神经的起点。

[主治]暴喑气梗，咽喉肿痛，瘰疬，瘿气。

[配伍]配少商治咽喉肿痛。配合谷治瘿气。

[刺灸法]直刺0。5～0。8寸。

口禾髎穴

[别名]禾髎，长频，长髎，长颊。

[穴义]大肠经的冷降之液由此回流大肠经体内经脉。

[名解]口禾髎。禾，细长之物也。髎，孔隙也。口禾髎穴名意指大肠经体表经水由本穴回归大肠经体内经脉。本穴物质为扶突穴与迎香穴二穴提供的天部之气，至本穴后冷降归于地部并由本穴的地部孔隙回归大肠经体内经脉，地部孔隙细长狭窄，如孔隙之状，故名口禾髎。禾髎、长频、长髎、长颊之名皆与口禾穴同。长指地部孔隙细长，频指气血的运行频频不断，颊通挟，皆为对穴内气血物质的运行或穴位的微观形态的描述。

[气血特征]气血物质为地部经水。

[运行规律]地部经水由本穴的地部孔隙回流大肠经的体内经脉。

[功能作用]导引大肠经的体表之液回流大肠经的体内经脉。

[治法]寒则通之，热则泻之。

[注]大肠经体表经脉的终结点在迎香穴，而其体表经脉与体内经脉的交接点则在口禾髎穴。

[定位]在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。

[解剖]在上颌骨犬齿窝部，上唇方肌止端；有面动、静脉的上唇支；布有面神经、三叉神经第二支下支与眶下神经的吻合丛。

[主治]鼻塞，鼽衄，口歪，口噤。

[刺灸法]直刺或斜刺0。3～0。5寸。

二间LI2èrjiān

[别名]间谷，闻谷，周谷。

[穴义]大肠经气血在天部不太高的层次冷凝化水。

[名解]

1）二间。二，概数，在此表示较小之意。间，间隔、空隙也，指本穴物质所处为空隙之处。二间名意指本穴的气血物质位处不太高的天部层次。本穴物质为商阳穴传来的温热水气，在本穴所处为不太高的天部层次，二间之名即是对本穴气血物质所在的空间层次范围的说明，故名二间。

2）间谷、闻谷、周谷。间，间隔、空隙也。闻，听也，指距离短近。周，范围也。谷，两山之间的空隙之处。间谷、闻谷、周谷名意皆指本穴的气血物质位处较小的间隙处。本穴物质为商阳穴传来的高温水气，此高温之气因是由商阳穴的喷咀喷出，行至二间穴后扩散的范围不大，如处于狭小的区域，故名间谷、闻谷、周谷。

3）大肠经荥穴。荥，极小的水流也。本穴物质为商阳穴传来的温热水湿之气，行至本穴后，因散热而有部分水气冷凝而降，在地部形成细小的经水，故为荥穴。

4）本穴属水。属水，指本穴物质表现出的五行属性。本穴物质为商阳穴传来的温热水湿之气，在本穴变化主要是散热冷降的变化，表现出水的润下特征，故其属水。

[气血特征]气血物质大部分为天部之气，同时地部亦有极少经水，天部之气及地部经水性皆温热。

[运行规律]天部之气向三间穴上行，地部经水向商阳穴下行。

[功能作用]大肠经经气在此分清降浊。

[治法]寒则补之或灸、或点刺出血，热则泻针出气。

[定位]微握拳，当手食指本节（第2掌指关节）前桡侧凹陷中。