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第八章 常用西药（第3页）

对结核杆菌具有较强的选择性抑制作用。主要用于治疗经异烟肼或链霉素治疗无效（耐药）的结核菌所致之各型结核病。与利福平等同用时，可延缓细菌耐药性的产生。

剂型与用法

片剂：100毫克、200毫克、400毫克，胶囊：剂量同片剂。口服：成人75毫克－100毫克／日，1次顿服，儿童15毫克／公斤／日。

注意事项

大剂量服药时可导致视野缩小，对红绿色的分辨力减退等视觉异常；糖尿病患者、视力减退者、乳幼儿禁用本品，孕妇忌用，老人及肾功能不全者要减量慎用。

5））抗病毒药

吗啉双胍（病毒灵）

对流感病毒、腺病毒、带状疱疹病毒等有抑制其增殖的作用，主要用于防治流感，腮腺炎，水痘，带状疱疹，麻疹性口炎及结膜炎。片剂：100毫克；滴眼液：4％。口服：成人100－200毫升／次，

3次／日，滴眼每2小时1次。干扰素

由人白细胞制备而得，为一种糖蛋白，分子量2－9万。具有广谱抗病毒、抗细胞分裂活性（选择性抑制肿瘤细胞增殖）及免疫调控作用。主要用于流感及其他呼吸道病毒感染、疱疹病毒感染、病毒性脑炎、乙型肝炎等。

冻干粉针：1万单位／支、100单位／支。临用时以注射用水2

毫升稀释后肌注，每日1次。乙型肝炎：500万单位／次，3次／周。

抗寄生虫药

1））抗疟原虫药

氯喹（磷酸氯喹、氯喹啉）

能抑制疟原虫脱氧核糖核酸复制，减少核酸合成，从而干扰疟原虫的裂殖。对红细胞内各型疟原虫的裂殖体有迅速杀灭作用。能有效地控制疟疾症状发作，并能根治恶性疟。此外，还可用于治疗红斑狼疮，类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。对阿米巴肝脓肿亦有效。

片剂：250毫克（含基质150毫克）。抗疟疾：成人首剂口服1000毫克，6小时后再服500毫克，第2、3日各服500毫克，共10片。儿童：首剂25毫克／公斤／日，6小时后及第2、3日各服12。5毫克

／公斤。抗阿米巴肝脓肿：成人口服第1、2日500毫克／次，2次

／日，以后500毫克／次／日，连服18日，20天为1疗程。奎宁

作用和氯喹相似而稍弱，维持时间短，副作用多，故仅用于脑型及其他严重恶性疟的病例。在不能口服时以静脉给药治疗。

伯氨喹（扑疟奎）

对红细胞外期和配子体的杀灭作用很强，可用来防止疟疾的传播和预防复发。对裂殖体的效力很差，因此不能用来控制症状。通常与氯喹同用。

本药一般常用4日疗法，每日服4片，一次吸下，连服4日。也

有用8日疗法：每日3片，连服8日；14日疗法：每日2片，连服

14日。

毒性反应较多，有疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛，重者出现发疳和发热等。停药后，一般能自行恢复。少数特异质病人可出现急性溶血性贫血，必须立即停药，进行急救。

青蒿素

为高效、速效而低毒的抗疟药，适用于治疗间日疟、恶性疟，特别是抢救脑型疟有良效。药效产生较氯喹更快，且对耐氯喹的疟原虫感染仍有良效。本药对血吸虫也具有杀灭作用。

片剂250毫克、100毫克。油针：50毫克、100毫克、200毫克。口服；成人首剂1000毫克，6小时后再服500毫克，第2、3日各服500毫克；儿童15毫克／公斤（用法同成人）。肌注：成人首剂200毫克，6小时再注100毫克，第2、3日各注100毫克；儿童15毫克／公斤（用法同成人）。

2））抗血吸虫病药吡喹酮

广谱抗蠕虫药，可使虫体发生**性麻痹、损害皮层、干扰虫体

糖代谢而发挥杀虫作用。主要用于治疗血吸虫病，且具有药量小、疗程短、副作用轻及近期疗效高等优点。此外，对绦虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫及囊虫等多种寄生虫也具有强大的抗虫作用。

片剂：200毫克。治疗慢性血吸虫病：成人总剂量60毫克／公斤，儿童70毫克／公斤，2日疗法，3次／日。急性血吸虫病：成人总剂量120毫克／公斤、儿童140毫克／公斤，4日疗法，3次／日。

严重心、肝、肾疾病患者忌用，精神病、癫痫患者慎用。硝硫膏胺

对血吸虫有直接抑灭作用，也可引起虫体功能及组织形态上的中毒变化，最终被人体消灭。

本药对急性、慢性血吸虫均可治疗，疗效可达80％。口服每公斤6－7毫克，总量不大于350毫克，分3次服，每日一次。不良反应主要在消化道及神经系统，如腹胀、腹痛、食欲减低、恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力、失眠等。少数病人可有黄疸、定向力及视力障碍等。

呋喃丙胺（F-30066）

本药具有杀灭血吸虫成虫及幼虫的作用。主要用于急性血吸虫病，可明显改善发热、腹泻、盗汗等症状口服肠溶片每次1克，每日3次，连服14－20天。不良反应以胃肠道及阵发性小腿肌肉**为多见。

3））驱肠虫药